Simptomatologia adesea întalnită se traduce prin hipoestezie, parestezii sau hiperestezie in teritoriul nervului ulnar.
Durerile sunt excepţionale şi adesea localizate la nivelul cotului. Cotul se prezintă tumefiat şi dureros la mobilizare. Nervul este mărit de volum şi dureros la palpare.
Polimorfismul simptomatologic motor constă în:
• atrofia cu pareza primului interosos dorsal şi adductorului policelui - pot fi semne precoce
• atrofia regiunii hipotenare cu dispariţia reliefului, comparativ cu mâna contralaterală
• adâncirea spaţiilor intermetacarpiene prin atrofia mușchilor interosoşi
• aplatizarea eminenţei tenare în porţiunea sa internă.
CAUZE
- formaţiuni înlocuitoare de spaţiu (chist sinovial, ganglioni paraarticulari)
- deformarea cotului în cubitus valgus
- artroza cotului
- factori profesionali / compresia repetată la nivelul cotului
Se practica o incizie de cca 6-10 cm de-a lungul traiectului nervului ulnar intre olecran si epicondilul medial. Interventia se practica sub anestezie regională, decompresia nervului ulnar cu sau fără transpoziţia acestuia, sutura pielii, pansament şi imobilizare.
La 24 de ore postoperator se schimbă pansamentul.
Pansamentul se schimbă la fiecare 2 zile pana la suprimarea firelor de sutură.
Se menţin aplicaţii locale reci/gheata in primele 24-48 ore postoperator.
Îndepartarea atelei se face conform indicaţiilor postoperatorii. Dupa această etapă pacientul poate iniţia mişcări de flexie si extensie la nivelul cotului.
Firele de sutura se suprimă la 14 zile postoperator. După această etapă pacientul poate începe igiena locală zilnică obişnuită. De doua ori pe zi este necesar masajul local cu unguente/creme care ajută la o cicatrizare controlată (evitarea apariţiei de cicatrici vicioase).
